2014年临床执业医师考试经验之谈:基本原则
来源:易贤网 阅读:924 次 日期:2014-11-24 16:30:54
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1.任何医学的资格考试的第一条最基本原则是:答案是绝对的、唯一的,没有灰色地带、没有模棱两可的。简单的说,由于题型是选择题,加上是基本的资格考试,题目的答案是肯定是唯一的,而且都是最典型的情况,千万不要把题目想得很深奥,也不要把它想到像临床实际情况那么多样性和复杂性。例如,主诉是“低热、盗汗、咳嗽2个月”,对应的诊断一定是“肺结核”,体征是“心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音”就一定是“二尖瓣狭窄”,没有“可能是....情况”的,因为考试就是考试,为了公平公正和简易评分,答案不可能有灰色地带。

2.用一元论解释临床表现:就是用一个诊断概括所有的症状、体征、检查结果,这往往是正确的答案所在。例如,“蛋白尿,关节痛,白细胞计数降低合并精神障碍”,用一种诊断来概括的话,最大可能就是系统性红斑狼疮,不要想着用两种甚至以上的病来解释临床表现,往往会坠入误区。

3.内科和外科绝对是最重要的,加起来起码占考试比重的60%以上,个人认为这两科无论如何必须要仔细的看至少两遍。尤其是内科,因为内科能够融会贯通了病理、病生、药理、诊断等好几个科目,基本上内科精通了,那前几科也不成问题,而且在复习内科的时候可以举一反三,同时复习上前边几科,既省时间,效率又高。

4.切忌盲目题海战术,必须立足于充分阅读和记忆考试指导书。应该来说,要求及格就ok的话,教学课本基本可以不看的了,就仔细看考试指导书就行,不要迷信协和版的好很多的说法。对于生理、生化、免疫、微生物等基础学科,我个人是先粗略看书一遍,再通过做题目后查书来复习的,因为基础学科比较散乱,而且题目重复率很高,完全可以通过做题目把它串起来。而内外妇儿,包括病理、药理、诊断这些偏向于临床的学科,就必须要好好看书,不要急着做题,因为临床学科题目太多,变化太大了,类似的题目稍微改一个字,答案就不同了,如果不求理解光做题目来应试,很容易中计的,因此必须要把指导书看两遍,理解好基本的东西。

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